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參保人員特殊病門診醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?

時(shí)間：2010-05-20 來源：作者：我要糾錯(cuò)

問：參保人員患哪些特殊疾病可享受特殊病門診治療？

答：參保人員可享受特殊病門診治療的有：冠心病、高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、肝硬化、腎透析、腎移植手術(shù)后八種（暫定）。

問：如何辦理特殊病種門診卡？

答：①參保人員先填寫合肥地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診申請表；

②參保人員持特殊病種門診申請表和基本醫(yī)療保險(xiǎn)證（社會保障卡）到本市三級定點(diǎn)醫(yī)院鑒定（精神病由專科醫(yī)院鑒定），由該院對其申請?zhí)厥獠》N門診予以認(rèn)定、加蓋院醫(yī)保辦公章；

③由參保人員選定的定點(diǎn)醫(yī)院持特殊病種門診申請表和申請人照片１張（１英寸）到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理特殊病種門診醫(yī)療卡。

問：患特殊病的參保人員如何進(jìn)行特殊病門診治療？

答：患特殊病的參保人員在１個(gè)年度內(nèi)可就近選擇１家定點(diǎn)醫(yī)院門診治療，治療時(shí)應(yīng)持基本醫(yī)療保險(xiǎn)證（社會保障卡）和特殊病種門診卡。

問：參保人員特殊病門診醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？

答：根據(jù)《關(guān)于特殊病門診治療實(shí)行實(shí)時(shí)結(jié)算有關(guān)問題的通知》（合醫(yī)改辦 [２００５]

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