時(shí)間:2010-05-20 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
日前,市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦就市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保特大病門(mén)診治療有關(guān)問(wèn)題下發(fā)文件。
申請(qǐng)鑒定
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員患有腎功能衰竭需進(jìn)行門(mén)診透析治療的,由本人填寫(xiě)《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特大病申請(qǐng)表》(可在合肥勞動(dòng)保障網(wǎng)上下載),持《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡》(如暫時(shí)未領(lǐng)到醫(yī)?ǎ沙直救松矸葑C或戶口本)和相關(guān)病歷資料,到武警安徽省總隊(duì)醫(yī)院,由合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢專家進(jìn)行鑒定。
辦門(mén)診卡
申請(qǐng)人員經(jīng)鑒定符合門(mén)診特大病治療條件的,一年內(nèi)選擇一家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診透析治療,本人攜帶《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特大病申請(qǐng)表》、居民醫(yī)?ê捅救艘淮缑夤诓收找粡,交所選定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦,由醫(yī)院醫(yī)保辦統(tǒng)一到市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室(老市委西二樓三室),辦理《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特大病門(mén)診治療卡》,并由醫(yī)院醫(yī)保辦發(fā)放給病人。
定點(diǎn)就醫(yī)
患病人員憑《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特大病門(mén)診治療卡》在七家腎透析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(省立醫(yī)院、安徽中醫(yī)學(xué)院第一附院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附院、武警安徽省總隊(duì)醫(yī)院、解放軍第105醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院)中任選一家進(jìn)行治療。在非腎透析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,基金不予支付。
費(fèi)用結(jié)算
腎功能衰竭門(mén)診透析患者治療,符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用,在600元以下部分由個(gè)人承擔(dān),超過(guò)600元以上部分,個(gè)人承擔(dān)50%的費(fèi)用,直接在醫(yī)院結(jié)算,基金承擔(dān)50%,基金年最高支付限額為3萬(wàn)元,限額以上部分由個(gè)人承擔(dān)。