日前，市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦就市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保特大病門診治療有關(guān)問題下發(fā)文件。

申請(qǐng)鑒定

    城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員患有腎功能衰竭需進(jìn)行門診透析治療的，由本人填寫《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特大病申請(qǐng)表》（可在合肥勞動(dòng)保障網(wǎng)上下載），持《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡》（如暫時(shí)未領(lǐng)到醫(yī)保卡，可持本人身份證或戶口本）和相關(guān)病歷資料，到武警安徽省總隊(duì)醫(yī)院，由合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢專家進(jìn)行鑒定。

辦門診卡

申請(qǐng)人員經(jīng)鑒定符合門診特大病治療條件的，一年內(nèi)選擇一家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門診透析治療，本人攜帶《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特大病申請(qǐng)表》、居民醫(yī)保卡和本人一寸免冠彩照一張，交所選定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，由醫(yī)院醫(yī)保辦統(tǒng)一到市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室（老市委西二樓三室），辦理《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特大病門診治療卡》，并由醫(yī)院醫(yī)保辦發(fā)放給病人。

定點(diǎn)就醫(yī)

患病人員憑《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特大病門診治療卡》在七家腎透析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（省立醫(yī)院、安徽中醫(yī)學(xué)院第一附院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附院、武警安徽省總隊(duì)醫(yī)院、解放軍第105醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院）中任選一家進(jìn)行治療。在非腎透析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，基金不予支付。

費(fèi)用結(jié)算

腎功能衰竭門診透析患者治療，符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用，在600元以下部分由個(gè)人承擔(dān)，超過600元以上部分，個(gè)人承擔(dān)50%的費(fèi)用，直接在醫(yī)院結(jié)算，基金承擔(dān)50%，基金年最高支付限額為3萬元，限額以上部分由個(gè)人承擔(dān)。