安徽省出臺規(guī)定優(yōu)化篩查、診療、醫(yī)保支付、轉(zhuǎn)診報(bào)銷程序

4種非腫瘤性兒童血液病和6種兒童實(shí)體腫瘤納入我省首批醫(yī)療救治及保障管理病種，患兒將得到集中救治和規(guī)范管理。近日，省衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于做好兒童血液病惡性腫瘤醫(yī)療救治及保障管理工作的通知》。

據(jù)悉，4種非腫瘤性兒童血液病包括再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、噬血細(xì)胞綜合征，6種兒童實(shí)體腫瘤包括淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。在此基礎(chǔ)上，按照國家要求，我省將逐步擴(kuò)大病種范圍。

兒童血液病和惡性腫瘤在診療過程中會涉及多個環(huán)節(jié)、多個學(xué)科或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，往往造成患者輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī)、看病費(fèi)用高等情況。

針對非腫瘤性兒童血液病，我省確定安徽省兒童醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院（中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院）、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院作為第一批省級定點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)施集中治療管理。建立健全由省級定點(diǎn)醫(yī)院牽頭，各級醫(yī)院共同參與的診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高診療能力。

針對兒童實(shí)體腫瘤，我省將組建3個跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的省級診療協(xié)作組。各診療協(xié)作組牽頭單位負(fù)責(zé)完善協(xié)作制度流程，協(xié)調(diào)本級協(xié)作組成員單位共同實(shí)施實(shí)體腫瘤患兒化療、手術(shù)、放療等多學(xué)科協(xié)作診療，為患兒提供全周期、連續(xù)性診療服務(wù)。

另外，我省還將成立兒童血液病醫(yī)療救治省級專家組和兒童實(shí)體腫瘤診療協(xié)作專家組，提高診療規(guī)范化水平。指定安徽省兒童醫(yī)院為省兒童重大疾病診療管理指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)全省兒童重大疾病病例信息登記管理、醫(yī)療質(zhì)量控制、診療效果評價(jià)考核,協(xié)調(diào)定點(diǎn)醫(yī)院、診療協(xié)作組做好兒童血液病和惡性腫瘤醫(yī)療救治等工作。

由于兒童實(shí)體腫瘤早期發(fā)現(xiàn)較困難，我省將制訂相關(guān)病種早期篩查方案，明確適宜的篩查指標(biāo)和項(xiàng)目，積極開展早期篩查和適宜技術(shù)推廣工作。

值得關(guān)注的是，我省將把更多符合條件的兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病治療藥物納入醫(yī)保支付范圍。上述病種將納入我省按病種付費(fèi)范圍，這意味著患者的報(bào)銷比例將大幅提高。

在簡化轉(zhuǎn)診報(bào)銷手續(xù)方面，由于血液病及實(shí)體腫瘤患兒需要到多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，針對于此，我省將探索便捷的轉(zhuǎn)診備案方式，加快推廣電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)、APP等多種備案及查詢方式，簡化備案手續(xù)，優(yōu)化備案流程，及時(shí)支付醫(yī)保基金。（黎靜）